Civiel Afwijzing peiljaarverlegging

Geadresseerde
Adres 1234
Postcode AB, PLAATS
Ons kenmerk: xxxxxx
Doorkiesnummer: (088) 787 10 00
Verzenddatum: dd-mm-jjjjj
Geachte heer, mevrouw,
U heeft op [datum ontvangst verzoek] bij de Raad voor Rechtsbijstand een verzoek om peiljaarverlegging ingediend.
De Raad voor Rechtsbijstand wijst het verzoek om peiljaarverlegging af. De terugval van inkomen of vermogen in het jaar waarin de aanvraag gesubsidieerde rechtsbijstand is gedaan, is niet tenminste 15% ten opzichte van het inkomen en vermogen dat de grondslag vormt van de eerder genomen beslissing (art. 34c Wet op de rechtsbijstand).
Hieronder vindt u de zaakkenmerken en de gegevens m.b.t. uw (geschatte) inkomen en vermogen.
Datum afwijzing peiljaarverlegging | [datum] |
---|---|
Zaakaanduiding | [omschrijving] |
Burgerservicenummer |
[bsn aanvrager]
|
Rechtsbijstandverlener | [naam advocaat/mediator] |
[adres advocaat/mediator] |
Hoogachtend
Afdeling Beschikkingen
Bezwaar
Bent u het niet eens met dit besluit? Belt u dan met een van onze medewerkers. Komen we er telefonisch niet uit, dan kunt u binnen 6 weken na dagtekening van dit besluit bezwaar indienen ter attentie van de afdeling bezwaar van de Raad voor Rechtsbijstand. Het adres vindt u onderaan deze brief. Vermeld bij het bezwaar de volgende gegevens: het kenmerk van dit besluit waartegen u bezwaar maakt, de datum waarop u uw bezwaar verstuurt, uw naam, geboortedatum, adres, telefoonnummer en reden voor uw bezwaar. Wij vragen u een kopie van dit besluit mee te sturen. U heeft recht op o.m. inzage en verbetering bij onjuistheid van uw gegevens (zie privacyverklaring op onze websites).
ACHTERKANT BRIEF
Aanvrager | Partner | Gezamenlijk | |
---|---|---|---|
Inkomen | [bedrag] | [bedrag] | [opgetelde bedragen] |
Type inkomen | [type] | [type] | |
Heffingsgrondslag/vermogen | [bedrag] | [bedrag] | [opgetelde bedragen] |
Status financiële gegevens | [status] | [status] | |
Herkomst gegevens | [aanvrager / belastingdienst] |
[aanvrager / belastingdienst] |
|
Belastingjaar (= peiljaar) | [peiljaar] | [peiljaar] | |
Eigen bijdrage | [bedrag] | ||
Samenstelling huishouding | [omschrijving huishouding] |
Aanvrager | Partner | Gezamenlijk | |
---|---|---|---|
Inkomen | [bedrag] | [bedrag] | [opgetelde bedragen] |
Type inkomen | [type] | [type] | |
Heffingsgrondslag/vermogen | [bedrag] | [bedrag] | [opgetelde bedragen] |
Status financiële gegevens | schatting | schatting | |
Herkomst gegevens | aanvrager | aanvrager | |
Belastingjaar (= peiljaar) | [verlegd peiljaar] | [verlegd peiljaar] | |
Verschil geschatte inkomen t.o.v. primaire beschikking Daling vermogen 15% of méér |
[...]% [ja/nee/n.v.t.] |
||
(Gewijzigde eigen bijdrage) | [bedrag] |